Терапија со кислород со висок протоксе однесува на начинот на обезбедување на ефикасна терапија со проток за пациентите преку обезбедување на високопроточна, точна концентрација на кислород и затоплување и навлажнување на мешаниот гас воздух-кислород.Може брзо да го подобри нивото на оксигенација на пациентот и да ја одржи нормалната работа на цилиите на слузот на дишните патишта.
Терапијата со висок проток на кислород е широко користена во клиниката за акутна хипоксична респираторна инсуфициенција, постекстубациона кислородна терапија, акутна срцева слабост, хронична болест на дишните патишта и некои инвазивни респираторни процедури во клиничката пракса поради нејзините уникатни физиолошки ефекти.Особено за пациенти со акутна хипоксична респираторна инсуфициенција, терапијата со кислород со висок проток е значително подобра од традиционалната кислородна терапија во смисла на зголемување на парцијалниот притисок на кислородот, а ефектот не е помал од неинвазивна вентилација, но HFNC има подобра удобност и толеранција од неинвазивна вентилација.Затоа, HFNC се препорачува како прва линија на респираторна терапија за такви пациенти.
Назална канила со висок проток (HFNC)се однесува на тип на кислородна терапија која директно доставува воздух и кислород мешан високопроточен гас со одредена концентрација на кислород до пациентот преку катетер за назален приклучок без заптивка.Терапијата со висок проток на кислород (HFNC) првично беше користена како респираторна поддршка алтернатива на континуирана вентилација со позитивен притисок (NCPAP) и беше широко користена кај неонаталниот респираторен дистрес синдром (NRDS), и постигна одреден ефект.Со зголемената употреба на HFNC кај возрасните, медицинскиот персонал исто така ги препознава неговите уникатни предности во употребата на различна од обичната кислородна терапија и неинвазивна механичка вентилација.
Носната терапија со кислород со висок проток (HFNC) има уникатни физиолошки ефекти:
1. Постојана концентрација на кислород: брзината на протокот на кислород обезбедена од традиционалниот уред за терапија со кислород со низок проток е генерално 15 L/min, што е далеку пониско од вистинскиот врвен инспираторен проток на пациентот, а недоволната стапка на проток ќе се надополни со воздух се вдишува во исто време, па вдишете кислород Концентрацијата ќе биде сериозно разредена и специфичната концентрација е непозната.Уредот за респираторна терапија со висок проток има вграден миксер за воздушен кислород и може да обезбеди мешан проток на гас до 80 л/мин, што е поголемо од максималниот инспираторен проток на пациентот, со што се обезбедува постојана концентрација на вдишениот кислород и до 100%;
2. Добар ефект на температура и влажност: HFNC може да обезбеди гас со висок проток на 37℃ и 100% релативна влажност, што има големи предности во споредба со традиционалната терапија со кислород;
3. Миење на мртвата празнина на назофаринксот: HFNC може да обезбеди до 80 л/мин гас, што може да ја испушти мртвата празнина на назофаринксот до одреден степен, така што може да обезбеди висока концентрација на кислород и гас со низок јаглерод диоксид, што може да го подобри кислородот во крвта.Улогата на заситеноста во намалувањето на јаглеродниот диоксид;
4. Генерирање одреден позитивен притисок на дишните патишта: Некои истражувачи откриле дека HFNC може да произведе просечен притисок од околу 4cmH2O, а кога устата е затворена, може да произведе притисок до 7cmH2O.Може да се види дека HFNC може да произведе сличен ефект на континуиран позитивен притисок на дишните патишта (CPAP).Меѓутоа, за разлика од CPAP, HFNC е насочена кон постојана брзина на проток за да произведе нестабилен притисок во дишните патишта, така што при клиничка употреба, устата на пациентот мора да биде затворена за да се постигне саканиот ефект;
5. Добра удобност и толеранција: Повеќето студии открија дека поради добриот ефект на температура и влажност и леснотијата на користење, апаратот за терапија со кислород со висок проток на носот има подобра удобност и толеранција од маските со висок проток на кислород и неинвазивните .
Инструментот за терапија за респираторно навлажнување на серијата Sepray Nasal High Flow Oxygen Therapy OH обезбедува ефикасна терапија со проток за пациентите со обезбедување на високопроточна, прецизна концентрација на кислород и загреан и навлажнет мешан гас воздух-кислород.
Применети одделенија:
ICU, Одд.Оддел за итни случаи.Одд за неврохирургија.Одд. за геријатрија. Одд.
Време на објавување: 13 јули 2020 година